Akutní prostatitida je infekční a zánětlivé onemocnění, které pokrývá tkáně prostaty a způsobuje rozsáhlé otoky a výskyt hnisavých ložisek. Nemoc se může projevovat různými způsoby, v závislosti na stupni jejího vývoje. Proto je pro jeho přesnou diagnózu vyžadován integrovaný přístup. Léčba akutní prostatitidy je nejčastěji založena na užívání léků a fyzioterapeutických technik.
Důvody
Alkoholismus může způsobit akutní prostatitidu.
Toto onemocnění se nejčastěji vyvíjí u mužů starších 30 let. Ve většině případů se onemocnění vyvíjí v důsledku negativního dopadu patogenní mikroflóry na mužské tělo. Akutní prostatitida u mužů tedy může být vyvolána aktivitou následujících mikroorganismů:
- Zlatý stafylokok;
- Pseudomonas aeruginosa a Escherichia coli;
- klebsiella;
- enterokok;
- Proteus.
Většina z výše uvedených mikroorganismů je neustále v lidském těle, přičemž není pozorován žádný zánět. Pokud takové bakterie vstupují do tkání prostaty, pak začíná proces jejich aktivní reprodukce, v důsledku čehož se v prostatě vyvíjí těžký zánět.
K pronikání bakterií do urogenitálního systému může dojít během nechráněného pohlavního styku. Proto je velmi důležité, aby lidé, kteří nemají pravidelné sexuální partnery, používali kondomy.
Zánět může být také neinfekční povahy a může se vyvíjet z následujících důvodů:
- obezita;
- sedavý životní styl;
- vzácný pohlavní styk;
- výrazné podchlazení;
- přerušení pohlavního styku;
- poruchy příjmu potravy;
- kouření a zneužívání alkoholu.
Výše uvedené faktory vytvářejí úrodnou půdu pro stagnaci sekrece prostaty. Současně jsou zaznamenány stagnující krevní procesy v cévách v bezprostřední blízkosti orgánu.
Při významné akumulaci sekrece prostaty je vytvořeno příznivé prostředí pro reprodukci patogenní mikroflóry. V důsledku toho dochází k rozvoji zánětlivého procesu. Ten je schopen způsobit řadu komplikací, například:
- BPH;
- abscesy;
- onkologický proces.
Důležité!Na pozadí akutní prostatitidy se u většiny mužů objevují problémy s potencí a existuje riziko neplodnosti.
V rizikové skupině pro rozvoj tohoto onemocnění jsou tedy osoby, které:
- neexistuje pravidelný sexuální život;
- chybí fyzická aktivita;
- existují špatné návyky.
Formy a etapy
V případě jakýchkoli příznaků nepohodlí prostaty byste měli okamžitě jít do nemocnice.
V moderní medicíně existují tři hlavní stadia této nemoci. Zvažme je podrobněji:
- První fáze se nazývá katarální.Je charakterizován výskytem primárního zánětlivého procesu s výskytem edému žlázové tkáně, expanzí acini. V tomto případě se zvětšuje velikost prostaty. Pokud se onemocnění neléčí, pak zánět postupně přechází do vylučovacích kanálů prostatických žláz připojených k zadní části močové trubice. Při zánětu kanálů prostaty dochází k jejich postupnému zúžení a zablokování, v důsledku čehož je proces sekrece sekrece prostaty poněkud obtížný. V katarální fázi vývoje zánětlivý proces pokrývá pouze slizniční vrstvy.
- Následuje folikulární stádium onemocnění.Je charakterizován dalším vývojem zánětlivého procesu, do kterého jsou postupně zapojeny zbývající tkáně orgánu. Ve výsledku se vyvíjí akutní forma bakteriální prostatitidy. Při analýze moči v této fázi vývoje onemocnění je přítomný hnis. Navzdory poškození významného počtu tkání však folikulární forma prostatitidy dobře reaguje na léčbu.
- Poslední fáze se nazývá parenchymální.Je charakterizována destruktivní změnou v tkáních prostaty. Zároveň otok postupně roste a zánětlivý proces nakonec pokrývá celý orgán. Pokud vývoj onemocnění dosáhne této fáze, je léčebný proces velmi komplikovaný a vyžaduje radikální opatření. Při absenci včasné a adekvátní léčby se může vyvinout chronická prostatitida.
V počáteční fázi vývoje této nemoci se obvykle rozlišuje subakutní fáze. Vyznačuje se slabou závažností příznaků, což se vysvětluje nízkou aktivitou patogenů. Nemoc může být v této fázi po dlouhou dobu, pokud má tělo pacienta dobrou odolnost. Zároveň je velmi obtížné diagnostikovat onemocnění v subakutní fázi, a proto většina pacientů nedostává včasnou léčbu.
Příznaky
Každá z forem tohoto onemocnění je charakterizována svými vlastními příznaky. Měli byste je proto zvážit samostatně.
Katarální forma
Tato forma onemocnění je charakterizována častými touhami chodit pro malou potřebu.
Pokud infekce dosáhla vylučovacích kanálů, vyvine se tato fáze onemocnění. Ale navzdory skutečnosti, že zánětlivý proces nepřekračuje sliznici, zvětšuje se velikost a zvětšuje se prostata. V tomto případě je močová trubice stlačena.
Příznaky akutní prostatitidy v této fázi jsou mírné:
- v důsledku stlačení kanálu může pacient zaznamenat menší problémy s močením;
- v noci se nutkání na močení stává častějším;
- případně zvýšení tělesné teploty až o 38 stupňů;
- když je pacient v sedě, může pociťovat určitou těžkost v perineu.
V některých případech se katarální forma vyskytuje bez závažné hypertermie.
Příznaky nemoci mohou samy o sobě zmizet po několika týdnech po vývoji. A většina pacientů v tomto případě nechodí k lékaři. To je však plné přechodu nemoci do chronického stavu. Pokud je léčba akutní prostatitidy zahájena včas, onemocnění ustoupí po 10 dnech.
Folikulární forma
Pokud katarální stadium nebylo léčeno, pak se onemocnění vyvíjí dále a postihuje jednotlivé laloky orgánu. V tomto případě se objeví výrazné příznaky:
- ostré bolesti pozorované během močení;
- tělesná teplota pacienta se udržuje kolem 38 stupňů;
- v perineu se objeví tupá bolest, která vyzařuje do penisu;
- proces močení je komplikovaný;
- pacient má potíže s vyprazdňováním kvůli silné bolesti.
Protože tato fáze je charakterizována hnisavou lézí prostaty, lze v moči pacienta pozorovat nitky hnisu. Pokud je terapie prováděna včas, dojde v této fázi k úplnému vyléčení nemoci za méně než dva týdny po zahájení procedur.
Parenchymální forma
Nazývá se také difúzní. Protože zánětlivý proces pokrývá celý orgán, objevují se následující příznaky:
- Perineální bolest se stává téměř nesnesitelnou. Pravidelně se přesouvají do žaludu penisu. Určitá úleva od bolesti je možná v poloze na zádech, když pacient tlačí obě nohy na hrudník.
- Pocit cizího tělesa v konečníku. Existuje výrazná bolest při vyprazdňování. Zácpa se stává častější a pokud se zánětlivý proces změní na reaktivní formu, začne sekrece hlenu z konečníku.
- Objevují se vážné problémy s močením. V tomto případě je možná částečná i úplná retence moči.
- Tělesná teplota může dosáhnout 40 stupňů. Pacient trpí zimnicí.
Diagnostika
K určení konečné diagnózy bude zapotřebí řada různých studií.
Toto onemocnění je diagnostikováno odborným urologem, který provádí komplexní studii zahrnující následující typy postupů:
- vyšetření;
- instrumentální výzkum;
- laboratorní výzkum.
Během počátečního vyšetření pacienta odborník palpuje žlázu. To musí být provedeno velmi opatrně, aby se zabránilo masážním pohybům a silnému tlaku. V opačném případě můžete pacientovi způsobit značné nepohodlí.
Hlavní diagnostickou metodou je studium prostaty, které se provádí zavedením sondy do konečníku. Tento postup umožňuje odborníkům získat následující údaje:
- určit reakci na bolest;
- identifikovat hlavní ohniska ničení;
- potvrdit nebo vyvrátit známky fúze hnisavé tkáně;
- vyhodnotit tvar orgánu a jeho symetrii, velikost a konzistenci.
Při palpaci prostaty je zpravidla zvýrazněno tajemství tohoto orgánu. Jeho analýza vám umožňuje přesně určit přítomnost zánětlivého procesu. V průběhu výzkumu se kontroluje počet leukocytů, amyloidních tělísek a dalších složek.
- bakteriální kultura moči a výtok z močové trubice s antibiotikogramem;
- PCR studie škrábání;
- setí krve pro krevní kulturu.
Povaha a závažnost dysurických poruch v akutním průběhu onemocnění se hodnotí pomocí uroflowmetrie.
Ultrazvuk prostaty s mírným bolestivým syndromem lze provést transrektálně a v případě silné bolestivé reakce - transabdominálně. Echoskopicky se hodnotí tvar, velikost žlázy, přítomnost fokálních nebo difúzních změn, stanoví se stádium akutního zánětlivého procesu.
Při plánování chirurgického zákroku pro destruktivní formy akutní prostatitidy je vhodné provést MRI v pánevní oblasti.
Léčba onemocnění
Hlavní metodou léčby akutní prostatitidy je etiotropní terapie. Je založen na včasném jmenování antimikrobiálních léků pacientovi, což zabrání dalšímu rozvoji patogenní mikroflóry v pánevních orgánech. Kromě léků je pacientovi předepsány lidové léky a fyzioterapeutické postupy. Vyvážená strava hraje významnou roli v léčbě akutní prostatitidy.
Léky
Léčba akutní prostatitidy by měla zahrnovat eliminaci infekce, která vyvolala zánět. Úkolem terapie je navíc eliminovat stagnaci a normalizovat proces krevního oběhu.
Ve většině případů se u pacientů s akutní prostatitidou používá ambulantní léčba. Pokud má pacient parenchymální formu onemocnění, je podroben hospitalizaci.
Léčba akutní infekční prostatitidy zahrnuje povinný příjem antibiotik. V tomto případě délku léčby určuje odborník, stejně jako použité léky.
Antibiotika různých skupin jsou účinná proti různým mikroorganismům. Proto se profesionální léčba provádí pouze na základě důkladné diagnózy. Lékař tak bude schopen zvolit přesně lék, který bude účinný proti určitému patogenu. Léčba se obvykle provádí pomocí drog těchto skupin:
- fluorochinolony;
- peniciliny;
- makrolidy.
První jsou považovány za nejúčinnější. Z tohoto důvodu se nejčastěji používají při léčbě akutní prostatitidy.
Ačkoli jsou antibiotika základem léčby, nejsou to jediné léky používané při akutní prostatitidě. Zejména pacientům jsou předepisována antihistaminika a bakterie příznivé pro střeva.
Ve všech fázích léčby akutní prostatitidy je velmi důležité stimulovat imunitní systém. Z tohoto důvodu jsou pacientům předepisovány imunostimulační léky.
Kromě výše uvedených činidel se interferony používají k léčbě akutní prostatitidy. Je možné užívat takové léky jak ve formě tablet, tak prostřednictvím intramuskulárních injekcí. Druhá možnost je považována za výhodnější.
Fyzioterapie
Za podmínky správně zvolené medikamentózní léčby akutní prostatitidy je závažnost příznaků tohoto onemocnění významně snížena. Ke konsolidaci získaných výsledků se používají následující fyzioterapeutické techniky:
- Mikrovlnná a UHF terapie;
- rektální elektroforéza;
- masáž prostaty.
Lidové léky
Mnoho odborníků tvrdí, že léčba akutní prostatitidy pouze pomocí tradiční medicíny je nemožná. Taková samoléčba navíc může onemocnění velmi zhoršit a vést k řadě komplikací. V tomto případě lze lidové recepty použít pouze jako doplněk oficiálních léků. Mnoho farmaceutických léčivých přípravků se navíc vyrábí z různých rostlin.
Zpravidla s akutní formou prostatitidy jsou pacientům předepsány různé infuze a odvar. Měly by být užívány orálně nebo používány k získání léčivého roztoku při koupeli. Nejúčinnější v tomto případě jsou následující rostliny:
- Kaštan;
- matka a nevlastní matka;
- přeslička polní;
- Dubová kůra;
- heřmánek.
Dietní jídlo
Klíčem k léčbě akutní prostatitidy je vyvážená strava. Zahrnutí určitých produktů do týdenního menu pacienta je založeno na závažnosti jeho nemoci. Bez ohledu na stádium onemocnění by však na chvíli měly být ze stravy vyloučeny následující potraviny:
- uzeniny;
- smažená jídla;
- zachování;
- silný čaj a káva;
- alkoholické nápoje;
- kořeněná a slaná jídla;
- tučné ryby a maso.
Profylaxe
Sportovní aktivity jsou velmi užitečné pro prevenci nemocí prostaty.
Prevence akutní prostatitidy zahrnuje včasné odstranění zánětlivého procesu. K tomu je nutné včas léčit bakteriální, plísňové a virové nemoci. Veškeré lékařské manipulace spojené s endouretrálními nebo endovezikálními vyšetřeními musí být současně prováděny podle příslušných aseptických pravidel.
Účinná prevence akutní prostatitidy je založena na následujících zásadách:
- Posílení imunitního systému.
- Hygiena pohlavních orgánů.
- Pravidelný sexuální život.
- Systematická fyzická aktivita a procházky na čerstvém vzduchu.
- Odmítnutí špatných návyků.
- Normalizace stravy.
Periodická masáž prostaty může být vynikající prevencí řady urologických onemocnění.
Pokud si všimnete prvních známek prostatitidy, neměli byste váhat - musíte co nejdříve navštívit odborníka. To pomůže léčit nemoc rychleji a zabrání řadě negativních důsledků.